Влияние длительного грудного вскармливания на симптомы СДВГ: разбор научной корреляции

Что подтверждено

В открытом доступе на момент публикации — заголовок и краткий анонс. Установленный факт один: в исследовании, освещённом News-Medical, зафиксирована связь между продолжительностью грудного вскармливания и выраженностью симптомов синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Объём выборки, дизайн, страна, возраст когорты, величина эффекта, поправки на сопутствующие переменные — за кадром.

Почему к новости нужен скепсис

Связь между ГВ и нейроразвитием обсуждается в литературе давно, и не каждое такое исследование переживает проверку. Главная проблема — конфаундеры. В наблюдательных работах дети на длительном грудном вскармливании статистически отличаются от сверстников на смеси по целому набору параметров: у их матерей в среднем выше образование, устойчивее доход, реже курение и алкоголь, позже введение прикорма, стабильнее доступ к медицине. Это не мелочи на периферии — это переменные, способные объяснить наблюдаемую разницу в симптомах СДВГ без участия самого молока.

Корреляция не равна причинности. Правило банальное, но именно на нём держится разница между новостью и рекомендацией. Рандомизация в вопросах вскармливания невозможна по этическим соображениям, а значит, доказательная база по этой теме обречена оставаться обсервационной — со всеми её ограничениями.

Что отслеживать

Ждать полнотекст публикации. Вопросов три. Первый: скорректированы ли данные на социально-демографические факторы и образ жизни. Второй: каков размер эффекта в абсолютных величинах, а не в относительных процентах. Третий: какой дизайн — проспективная когорта, случай-контроль или мета-анализ. До ответов заголовок остаётся заголовком. Не советом кормящей матери и не приговором для той, у которой не вышло.